e m kraak schreef op vrijdag 9 oktober 2015, 14:15:
> Myriam schreef op vrijdag 9 oktober 2015, 13:43:
> [knip]
>> Dat heb ik ook gezegd aan de DA maar volgens haar kon dat niet van invloed
>>
> Als je een test hebt en daar patienten bij zoekt ben je principieel
> verkeerd bezig, ongeacht de waarden en uitkomsten ben je dan op zoek naar
> "valspositieven".
> De juiste benadering moet zijn: ik heb een sterk onderbouwd vermoeden en
> vraag vervolgens of daar een passende test bij bestaat (de test is dus
> bevestigend op de diagnose).
> Als jouw paard goeddeels niet past op de veronderstelde diagnose heeft een
> test weinig waarde.
Dat "sterk onderbouwd vermoeden" was er inderdaad niet qua indicaties (behalve sommige dan). Is mijzelf aan te rekenen.
DA ís er nu - laten we het maar doen!
Maar dan het volgende: het onderzoek naar darmkanker waaraan (hier) honderden mensen meedoen die gezond zijn en waarbij tóch gevallen van darmkanker ontdekt wordt. Hierbij kun je ook niet zeggen dat er een sterk onderbouwd vermoeden is en toch kan de diagnose darmkanker eruit komen. Zo kunnen een heleboel paarden van boven de 15j getest worden op verhoogd ACTH..en dan komen die er ook uit. Mensen die geen tekenen van kanker vertonen kunnen het hebben en paarden die geen tekenen van cusching hebben kunnen cusching hebben. Of begrijp ik je (nog) niet goed?
Het gaat meer over de redenering dan over het feit of Joya c. heeft of niet.
Myriam