Frans Veldman schreef op vrijdag 1 februari 2008, 10:16:


Nou dat begint toch drastisch te veranderen. Ik ondervind het dagelijks aan den levende lijve.
Er is wel zeker sprake van marktpositie . De concurentiestrijd is nog niet losgebarsten , maar dat zal ook niet lang op zich laten wachten ,althans , volgens de hogere pieten is die al lang aan de gang , alleen zien wij er nog niet veel van.[allemaal financiele prietpraat]
Wij , meppel , mogen ook niet meer groter worden , geen samenwerkingsverbanden meer aangaan , omdat we te groot dreigen te worden.[we hadden graag de noordoostpolder als werkgebied er nog bij gehad , maar dat mocht dus niet meer]
Elk ziekenhuis heeft een bedrijfsplan , en heeft zo zijn eigen speerpunten , om beter in de markt te komen liggen.
We [ik niet , want ik vind dat ik met mensen werk!!] praten al sinds jaar en dag over productie draaien[echt een vies woord , vind ik]
En je wil niet weten hoeveel invloed de zorgverzekerraars hebben...

Wat nog steeds wel zo is , dat elk ziekenhuis vind dat hij het wiel moet uitvinden. En daar baal ik dan wel eens van. Dit kost vaak veel geld zonder uiteindelijke verbetering. Tenminste dat is wat ik merk op de werkvloer...

Gr Esther

Daisy schreef op vrijdag 1 februari 2008, 11:51:


Daisy, ik heb nog nooit een uitgedroogde hoefwand die natuurlijk bekapt is gezien. Alleen bij mijn demo modellen, die gescheiden zijn van de hoefwand. Die krimpen flink door uitdroging. Maar bij een normale hoef zit er weefsel achter wat voor de bevochtiging zorgt.
Enne een paard moet niet een hele dag op droge krullen staan.

Piet

ElkeW schreef:

(Ben er nog even, ik ga later rijden, want ben aan het wachten op de eigenaar van Eining, we gaan samen rijden om te zien wat Eining nu scheelt.)

Er zit een stalen bladveer ín (nouja, onder) de neusriem. Op de foto op mijn site zie je de vorm van de veer (niet recht). En die bladveer spant zich aan zodra je de teugels aanneemt, maar die veer wil telkens weer terug naar de oorspronkelijke positie (los dus open). Dus als je de druk op de teugels los laat gaat alles open en trekt de veer zo de spanning onder de kin weg. Het zwarte wat je trouwens ziet is een zacht kunststof materiaal, dat zit nog een over de veer.

Ik heb het geprobeerd door mijn hand onder de kin van het paard te houden terwijl de teugels werden opgenomen en ik voelde weinig druk onder de kin. Er is wel druk op de neus. Er was ook een goede release, mits het leer goed ingevet is en dus goed kan rollen door de ringen aan weerszijden.

Nogmaals: Ik ben nooit zo gecharmeerd van een kruislinge optoming vanwege de mogelijk verwarrende werking en de slechte release maar ik wil het nu wel eens gaan proberen. Doordat die veer er in zit kan het hoofdstel niet blijvend knevelen onder de kin, zoals de meeste kruislingse systemen wel doen namelijk.

Het klopt overigens ook dat een touwsysteem veel beter glijdt door de ringen en dus een goede release geeft.

Mensen denken dat je nooit met constante teugeldruk mag rijden maar dat is niet zo. Om tot die verfijndheid te kunnen komen zul je wel degelijk oefeningen aan de teugel moeten doen, ik schrijf dat zo in mijn antwoord op Eddy's bericht.

groet, Pien

Geertje schreef op vrijdag 1 februari 2008, 10:04:


Het is inderdaad zo dat de PA's niet door de hele baal lekken, dat zou letterlijk betekenen dat het dan om een vluchtige stof gaat en was dat maar zo. Het probleem is als je Kruiskruid in je hooi aantreft dat er ook onherkenbare resten ( verpulverd etc) in kunnen zitten. Voor de veiligheid dus dat hooi maar niet voeren.

Frans Veldman schreef op vrijdag 1 februari 2008, 11:59:


En dat is een foute aanname. Mensen laten zich sowieso al niet snel behandelen, hoe hoger je die drempel maakt (ook qua geld ook al betalen ze zelf niet) hoe minder snel ze komen...
En patiënten zijn over het algemeen al helemaaaaaaaal niet bereid er veel voor te betalen, zeker voor aandoeningen waar ze toch weinig last van hebben maar die wel heel gevaarlijk kunnen zijn.

van lennep schreef op vrijdag 1 februari 2008, 12:06:


Ja,maar het ging om achterhaalde technieken zoals bv scheren voor een operatie vervangen ,standaard een maagsonde na een buikoperatie, laxeren voor en na een operatie, rectaal temperaturen ipv in het oor enz. enz. en ik vraag me af of dat in de diergeneeskunde anders is.

Piet schreef op vrijdag 1 februari 2008, 12:07:


Nee dat weet ik, ik gebruik het zelf ook niet, hooguit dat ik de hoeven eens natspuit in de zomer verder loopt mijn paard ook altijd buiten.
Maar pas was ik dus ergens traditioneel op sto en krullen staande geschoren paarden, en daar worden de hoeven dus iedere dag ingevet, dus een hele discussie omdat ik beweerde dat het niet goed was.
En toen dus hoefzalf/ gewone creme voor mensen, maarja daar wist ik zo dus ook geen antwoord op.

eddy DRUPPEL schreef :


Nehee, ik zie dat net tegen Elke. Ik rijd niet enkel met lange teugels, maar de meeste van mijn lessers leer ik wel eerst LOS te laten, eens uit die druk te komen, maar da's een heel andere discussie. Om tot verfijning te kunnen komen moet je wel degelijk oefeningen aan de teugel doen, of dat nou western, polo, dressuur of eventing is.


Ik zeg dat nette westernoefeningen niet (hoeven te) verschillen van dressuur


Ja, eens! BD is er ook zo-een.


Je weet dat ik er ook zo over denk. Maar ik wil het nu eens gaan uitproberen met de Meroth. Je weet hoe BD is he, als ze de kans krijgt en op dreef is wil zij ook haar hoofd in de lucht gooien. Toch heb ik nooit ervaren dat de ronde neusriem over de neus, 'rolt', wel dat de bakstukken open gaan staan en dan gaat een hoofdstel schuiven en draaien waardoor de hulpen niet meer aankomen op het juiste moment. Klopt wat je zegt. En ook dat de veel te losse neusriemen vaak om het hoofd heen fladderen, vind ik ook niks.

Ik breng hier wel verslag uit straks.

Groetjes, Pien

Piet schreef op vrijdag 1 februari 2008, 8:07:


Bijvoorbeeld de jaarlijkse (of zelfs halfjaarlijkse entingen soms): Tetanus en influenza tegelijk, terwijl het in ieder geval niet nodig is om tetanus ieder jaar te herhalen. (Influenza weet ik niet). Het was een groot probleem om aan injecties voor alleen influenza te komen. Die had de Da niet, omdat niemand daarnaar vroeg.

Omdat ik elke dag de drollen uit de wei haal bestaat onze mesthoop voornamelijk uit paardenmest. Hij wordt nu groter en groter, en het wordt echt een kleffe mestberg. Wij hebben er wel compostwormen in gedaan afgelopen jaar, maar composteren zij ook in deze tijd van het jaar de paardenmest? Het lijkt me makkelijker te composteren als er stro tussenzit waardoor het luchtiger wordt, maar ja, hier hebben we alleen weiland en klinkers. Gaat het zo dus ook goedkomen, of moeten we iets veranderen?

Alvast bedankt!

Groetjes Jolanda

Piet schreef op vrijdag 1 februari 2008, 12:13:


Wassen? Bedoel je dat?

vb;
Vroeger , met twee waterkommen , een voor de bovenbeurt , en een voor de onderbeurt. Twee washandjes , en een handdoek , en een lekker Maja zeepje[waar je vervolgens zelf de hele dag naar stonk] nat bed , en 20 minuten was je wel bezig.
Smidags verplichte opfrisbeurt , en de patienten die een cad. hadden weer helemaal.
Nu; washand , handdoek , zeep , en iets van een licht vettige bodylotion in een doekje.5 minuten , en je patient is schoon en fris!
JAJA , er zit wel degelijk vooruitgang in!
En voordat je denkt dat je hiermee niet gewassen zou willen worden , de patienten zijn zonder uitzondering zeer positief!
Ik denk dat de oude garde van verpleegkundigen er meer moeite mee hadden , maar inmiddels is iedereen wel om.

Gr Esther

Cedric Coucke schreef op donderdag 31 januari 2008, 19:12:


Ik heb al mijn jonge paarden ingereden op bosal en dat gaat erg goed. Ben heel tevreden over de bosal. In de westerntak word de bosal ook veel gebruikt voor jonge paarden, maar je moet wel ermee kunnen rijden. MAar als je op touwhalster kan rijden is dat geen probleem.

Geertje schreef op vrijdag 1 februari 2008, 12:11:


Ik heb het niet over "betalen". Daar hebben we verzekeringen voor. Voor de patient verandert er niks, behalve dan dat ziekenhuizen reclamefolders gaan verspreiden over wie de korste wachttijden en de modernste behandelingen heeft.

Gisteren de tandards gebeld vanwege chronische pijn in een tand. Hiep hiep hoera, eind maart (!) kan ik al terecht, tot die tijd moet ik maar met pijn blijven lopen. En nee, een "roesje" of iets dergelijks om van de behandeling weinig te hoeven merken kan hier niet.

Jammer dat ik nou net niet in Amerika ben. Daar kun je meteen terecht, gebruiken ze lasers, ozon, en nog meer moderne technieken, en krijg je ook nog een portie lachgas als je er verder niet zoveel van wilt weten.

En hier in Nederland? Een paar weken rond moeten blijven lopen met pijn en de verplichting om de behandeling bij volle bewustzijn te ondergaan, het lijkt hier soms wel net een bananenrepubliek!

O ja, en de tandarts betaal ik toch al zelf, maar ondanks het feit dat ik zelf betaal ben ik hier geen waardige klant die zelf ook niet iets te verlangen heeft.

De boel is hier zover uit de hand gelopen dat privatisering echt wonderen zou kunnen doen.

Om weer on-topic te komen: Onderzoek en de snelheid waarmee nieuwe inzichten gebruikt worden zou zeker gebaat zijn bij privatisering. De klant kan dan tenminste kiezen voor die kliniek die de ontwikkelingen goed bij houdt. Degenen die met verouderde kennis te werk gaan zullen uiteindelijk hun klanten verliezen, en samen met hun verouderde kennis te gronde gaan.

Frans

"If your only tool is a hammer, you tend to see every problem as a nail.

Piet schreef op vrijdag 1 februari 2008, 12:13:


Oke , hele topic nogmaals gelezen , en van dierengeneeskunde weet ik weinig af...

Ik vind , en dat is natuurlijk heel persoonlijk! , dat er wel degelijk veel veranderd in een ziekenhuis , en dan heb ik het voornamelijk over de werkvloer. Ik werk nou 20 jaar , en heb al zoveel veranderingen meegemaakt[zit ook op een afdeling die medisch gezien veel progressie boekt , waar veel in veranderd , cardiologie]
Ik heb weekelijks toch zeker 5 mailtjes in mijn box zitten die veranderingen bevatten in protocollen. En die veranderingen zijn bv , van nuchter vanaf 24 uur tot niet meer nuchter hoeven zijn , wel scheren , niet scheren , wel medicatie door of stoppen van medicatie etcetc.

Nog een voorbeeld; In meppel werken ze met maatschappen , die zich in eerste instantie niet bezig hielden met het ziekenhuis zelf.
Nu zijn ze verplicht om lid te worden van een vereniging die de algemene regels en speerpunten van het ziekenhuis bewaakt. Doe je daar niet aan mee? Dan kunt u gaan!
Zo gaan alle anaesthesisten eruit....konden niet samenwerken.

Maar goed , dit heeft nog steeds niets met dieren te maken...maar moes even in de bres springen voor Mijn ziekenhuis

Gr Esther

Probeer eens meer hooi te geven, ik geef die van mij nu weer onbeperkt hooi hoewel ze dan wel weer te dik gaan worden. Maar alles beter dan die problemen met dat zand hè.

Groetjes