als bij HB de trek van de diepe buiger (mede) oorzaak is van het perforeren van de zool zou NB bij die gevallen niet kunnen werken. Je verlaagt de hielen, dus de buiger zou het dan nog erger maken. Maar door verlagen van hielen, of beter: het hoefbeen grond parallel zetten, de teen kort, kan het paard genezen.

in de tradi praktijk worden bij erge HB vaak de hielen verhoogd (om de diepe buiger te ontlasten), dan wordt het risico op zoolperforatie groter, en dan wijt men perforatie aan die diepe buigpees, die dan kan doorgesneden en/of met botox bewerkt.